阿茲海默氏症病人妄想症狀之相關因素與可能需求之探討

阿茲海默氏症是造成失智症最主要的原因，失智病人的行為與精神症狀，常令家屬與照顧者感到困擾及難以處置，嚴重影響病人及照顧者生活品質，甚而促使家屬決定將病人送往長期照顧機構安置。妄想症狀是失智病人常見的精神症狀之一，可能與病人過去生活經歷、所處環境或身心需求有關，目前鮮少這方面的實證研究。本研究目的探討阿茲海默氏症病人妄想症狀之相關因素與潛在需求意涵。運用探索性質性研究法，以立意取樣，從南部某醫學中心門診選取12位經醫師診斷為阿茲海默氏症伴隨妄想症狀的病人，運用半結構式問卷及深度訪談病患之照顧者，以內容分析法進行資料分析。研究結果包括：妄想症狀之相關因素，與此症狀背後可能需求等兩大部分。在一、相關因素方面共得到三大主題及八項子題，分別為：(一)「其他病徵干擾」，所含子題有「繼發於認知症狀」與「繼發於行為精神症狀」；(二)「過去生活經驗牽引」，所含子題有「回溯昔日負面經歷」與「重現以前生活情境」；(三)「現存環境刺激」所含子題有「親人久未探望」、「日落黃昏時」、「環境聲光的刺激」與「照顧者的言行舉止」。而在二、病人可能需求方面，共得出三個主題包含「身體安適需求」、「安全感的企求」與「歸屬感的需求」。