台灣僵直性脊椎炎資料庫 流行病學、臨床評估量表之信效度、血中發炎指標及HLA基因型分析

僵直性脊椎炎，好發於16至40歲的成年人，估算台灣僵直性脊椎炎的盛行率則約為0.2~0.4 %。一般醫師普遍缺乏早期診斷此病與正確治療的能力，病人常被延誤診斷與治療。因此，目前重要的課題是促進民眾的認識，並提昇醫師診斷的警覺，同時加強致病機轉與遺傳免疫學的了解，突破診斷與治療的盲點，這些任務，相當程度地有賴於建立一個「僵直性脊椎炎病人資料庫」。 研究目的1.建立台灣「僵直性脊椎炎病人資料庫」。2.建立台灣版「僵直性脊椎炎臨床評估問卷」之信效度。3.分析台灣僵直性脊椎炎病人資料庫之臨床流行病學、血中發炎指標及HLA基因型分析。 台灣之僵直性脊椎炎患者男女比3:1，就診年齡平均值34.28 ± 11.21 歲，患者平均被延誤診斷4.91 ± 6.64年，初診患者中63%為活性期患者，42%屬於功能障礙者。約90%之僵直性脊椎炎帶有HLA-B27基因，其中89%為2704亞型， HLA-B27陰性之僵直性脊椎炎病人可考慮檢驗HLA-B60及HLA-B61，作為診斷之參考。抽血檢驗ESR、 CRP、 IgA可以反映僵直性脊椎炎嚴重程度及預後。國內對於僵直性脊椎炎的診療及衛教，仍有很多的改善空間，只有不到四成的病人接受治療，有賴各界共同努力，以改善僵直性脊椎炎病人的醫療品質。本研究建立台灣「僵直性脊椎炎病人資料庫」，及台灣版「僵直性脊椎炎臨床評估問卷」，可以提供未來學術研究，疾病防治及醫療政策之參考。